A fricção das mãos deve ser feita durante, no mínimo, 20 segundos.

As mãos devem ser enxaguadas com movimentos de punho para unhas.

Após a lavagem, deve-se secar as mãos ao ar livre, sem uso de papel toalha.

O uso de adornos não interfere no resultado da técnica, desde que a lavagem seja criteriosa.

É necessário realizar fricção dos punhos, das palmas, dorso, dedos e unhas, totalizando de 40 a 60 segundos.

A frequência respiratória normal em adultos varia de 8 a 18 movimentos respiratórios por minuto.

A taquipneia é caracterizada quando o paciente apresenta menos de 12 movimentos respiratórios por minuto.

É recomendável informar diretamente ao paciente que será avaliada sua respiração para garantir dados precisos.

A frequência respiratória deve ser contada durante 30 segundos e multiplicada por dois para otimização do tempo.

Além da frequência, devem ser avaliadas a profundidade e a regularidade da respiração, pois alterações podem indicar agravos clínicos.

Temperatura – febre.

Pressão arterial – hipertensão.

Frequência cardíaca – bradicardia.

Frequência respiratória – taquipneia.

Todos os parâmetros estão dentro da normalidade.

A presença de cistectomia radical não impede a sondagem vesical.

A infecção urinária é incomum devido à esterilidade do procedimento.

Não há contraindicações absolutas para o cateterismo vesical de demora.

É indicado em todos os pacientes hospitalizados com incontinência urinária.

Traumatismo de períneo e processos infecciosos locais são contraindicações importantes.

O paciente deve estar sempre em posição horizontal para evitar aspiração.

O posicionamento da sonda é confirmado somente pela observação clínica do paciente.

O posicionamento correto da sonda, após a inserção, não necessita de fixação na face do paciente.

A sonda deve ser inserida diretamente em decúbito ventral com a cabeça baixa para facilitar o avanço.

A sonda deve ser lubrificada externamente com gel e, em caso de sujidade, as narinas devem ser higienizadas com solução salina antes da inserção.

I e II, apenas.

I e IV, apenas.

II e III, apenas.

I, III e IV, apenas.

I, II, III e IV.

A inspeção depende da utilização obrigatória de estetoscópio e abaixador de língua para ser eficaz.

A percussão não faz parte das técnicas do exame físico, sendo substituída pela medição dos sinais vitais.

A inspeção e a palpação são técnicas exclusivas para avaliação de sinais neurológicos, não sendo aplicadas nos outros sistemas.

A palpação pode ser realizada em qualquer ambiente, independentemente do posicionamento do paciente, pois é uma técnica apenas visual.

A ausculta deve ser realizada preferencialmente em locais silenciosos, com atenção para sons presentes e ausentes, ambos podendo indicar alterações clínicas.

O uso de luvas dispensa a higienização das mãos antes e após o exame físico.

A higienização das mãos com álcool 70% é suficiente, mesmo que haja sujidade visível nas mãos.

O uso de avental e máscara cirúrgica só é obrigatório na presença de pacientes imunossuprimidos.

Em serviços de saúde, exceto em ambiente hospitalar, a caixa de perfurocortante não é necessária.

Óculos de proteção e máscara são indicados quando há risco de contato com sangue e secreções, protegendo mucosas dos olhos, nariz e boca.

A administração de analgésicos deve ser feita somente após a alta da SRPA.

O controle da dor pode ser adiado até o paciente estar completamente consciente.

O SIGN OUT deve ser realizado apenas pela equipe médica antes da alta da SRPA.

A avaliação do nível de consciência é desnecessária se os sinais vitais estiverem estáveis.

A monitorização contínua dos sinais vitais permite a detecção precoce de alterações clínicas significativas.

O volume drenado só deve ser registrado se ultrapassar 100 ml.

A checagem dos dispositivos é responsabilidade exclusiva da equipe médica.

A função dos drenos deve ser avaliada somente no momento da alta da SRPA.

O deslocamento de sondas e cateteres é irrelevante se o paciente estiver consciente.

A inspeção precoce do curativo cirúrgico permite identificar sinais de infecção ou sangramento.