ATIVIDADE 3 - ENF - ENFERMAGEM NA SAÚDE DA CRIANÇA E DO ADOLESCENTE - 53_2025

ATIVIDADE 3 – ENF – ENFERMAGEM NA SAÚDE DA CRIANÇA E DO ADOLESCENTE – 53_2025
Período:	18/08/2025 08:00 a 21/09/2025 23:59 (Horário de Brasília)
Status:	ABERTO
Nota máxima:	0,50
Gabarito:	Gabarito será liberado no dia 22/09/2025 00:00 (Horário de Brasília)
Nota obtida:

1ª QUESTÃO

O trabalho demonstra que, para as enfermeiras, as percepções e os sentimentos relacionados à oncologia pediátrica são de tristeza e impotência, compreendendo a importância do cuidado humanizado, já que a doença se instala muitas vezes já como uma sentença de morte. A criança, nessa situação, muitas vezes desenvolve um comportamento de luta, tornando-se assim muito especial.

Fonte: PARO, D.; PARO, J.; FERREIRA, D. L. M. O enfermeiro e o cuidar em oncologia pediátrica. Arq. Ciência Saúde, [s. l.], v. 12, n. 3, p. 151-157, 2005. Disponível em: https://ahs.famerp.br/racs_ol/vol-12-3/06%20-%20ID132.pdf. Acesso em: 28 maio 2024.

Com base nas informações apresentadas, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas:

I. É necessário oferecer aos profissionais de saúde que trabalham oncologia um suporte contínuo.

PORQUE

II. Além de um desgaste físico, a proximidade com a morte e o sofrimento da criança e sua família produz um importante desgaste emocional.

A respeito dessas asserções, assinale a opção correta:

ALTERNATIVAS

	As asserções I e II são verdadeiras, e a II é uma justificativa correta da I.
	As asserções I e II são verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta da I.
	A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa.
	A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira.
	As asserções I e II são falsas.

2ª QUESTÃO

Quando pensamos em tratamentos para as doenças hematológicas e imunológicas, lembramos que os avanços tecnológicos permitem que uma hemoterapia seja realizada a partir de uma transfusão, oferecendo à criança exatamente os componentes sanguíneos que ela necessita. Por outro lado, o transplante de medula óssea permite que a criança que não possui possibilidade de cura pela radioterapia ou quimioterapia possua uma chance de cura, restabelecendo a hematopoese normal em doenças malignas e não malignas.

Fonte: RODGERS, C. C. A Criança com Câncer. In: HOCKENBERRY, M. W. Fundamentos de Enfermagem Pediátrica. Rio de Janeiro: GEN Guanabara Koogan, 2018.

Considerando o transplante de medula óssea, analise as afirmativas a seguir:

I. O receptor recebe as células sadias através de uma transfusão sanguínea.

II. A retirada das células do doador é feita por meio de punções ósseas e aspiração do conteúdo da medula.

III. As células transplantadas têm origem na medula óssea, onde são produzidos os diversos componentes do sangue: hemácias, leucócitos e plaquetas.

É correto o que se afirma em:

ALTERNATIVAS

	I, apenas.
	III, apenas.
	I e II, apenas.
	II e III, apenas.
	I, II e III.

3ª QUESTÃO

Na literatura, a cada 1000 crianças, 3 a 4 são acometidas por leucemias. Os casos são mais comuns em meninos que em meninas e com sobrevida de 80% em casos de leucemia linfoide aguda e cerca de 50% em crianças com leucemia não linfoide. Os órgãos mais afetados nesta patologia são o baço e o fígado por serem órgãos altamente vascularizados.

Fonte: HOCKENBERRY, Marilyn J.; RODGERS, Cheryl C.; WILSON, David. Wong Fundamentos de Enfermagem Pediátrica. Grupo GEN, 2023. E-book. ISBN 9788595159648. Disponível em: https://app.minhabiblioteca.com.br/#/books/9788595159648/. Acesso em: 29 mar. 2024.

Com base nos estudos da unidade 5 do livro didático em relação às leucemias, assinale a alternativa correta que corresponde às manifestações clínicas da doença.

ALTERNATIVAS

	Emagrecimento, hipotermia, tendência a fraturas, letargia, emagrecimento.
	Febre, hemorragias, tendência a fraturas, vômitos, letargia, emagrecimento.
	Febre, hemorragias, tendência a fraturas, disposição, letargia, emagrecimento.
	Febre, hemorragias, tendência a fraturas, dislalia, hipotermia, emagrecimento.
	Febre, hemorragias, tendência a fraturas, vômitos, hipotermia, emagrecimento.

4ª QUESTÃO

A dermatite da fralda é comum em lactentes e um dos vários distúrbios inflamatórios agudos da pele causados direta ou indiretamente pelo uso de fraldas. A idade de pico de ocorrência é de 9 a 12 meses, e a incidência é maior em lactentes alimentados com mamadeira do que naqueles por aleitamento materno.

Figura 1 – Tipos de dermatite de fralda

Fonte: Disponível em: https://blogchiquititos.com.br/pomada-para-assadura-de-bebe/. Acesso em: 29 mar. 2024.

Com relação aos tipos de assaduras descritos na unidade 4 do livro didático, assinale a alternativa correta:

ALTERNATIVAS

	A terceira figura é uma moderada dermatite, aqui o eritema se mostra menos disperso pelas nádegas e períneo.
	A segunda figura apresenta um eritema severo, acometendo apenas de forma discreta nádegas e períneo.
	A quarta figura apresenta um discreto eritema, sem aparente gradações maiores de inflamação da pele.
	A primeira figura é uma moderada dermatite, e a pele se encontra com um eritema mais intenso nas regiões de dobras entre as nádegas, indicando uma lesão menos superficial.
	A quinta figura apresenta uma severa dermatite, apresentando gradações maiores de inflamação da pele, e a lesão apresenta sangramento devido a uma lesão maior da pele na região das nádegas.

5ª QUESTÃO

Para a criança, o conceito morte pode ser entendido e enfrentado de diferentes formas, de acordo com sua faixa etária e maturidade. Para a família vivenciar esse momento é especialmente difícil, considerando a necessidade de oferecer suporte à criança, que pouco a pouco se despede da vida, se tornando um processo muito doloroso.

Fonte: RODGERS, C. C. A Criança com Câncer. In: HOCKENBERRY, M. W. Fundamentos de Enfermagem Pediátrica. Rio de Janeiro: GEN Guanabara Koogan, 2018.

Considerando a vivência da morte para a família, analise as afirmativas a seguir:

I. Em algum momento o enfermeiro necessitará abordar as necessidades de preparação para o enterro e o funeral.

II. O processo de luto inicia-se logo após a morte da criança e consiste nas fases de negação, raiva, barganha, depressão e aceitação.

III. Em um ambiente hospitalar, depois da morte da criança, a família pode permanecer com o corpo da criança, manifestando seus sentimentos e recebendo acolhimento.

IV. Quando a morte ocorre em casa, a equipe de saúde não pode oferecer qualquer apoio, motivo pelo qual muitas vezes a família prefere internar a criança nessas situações.

É correto o que se afirma em:

ALTERNATIVAS

	I e IV, apenas.
	II e III, apenas.
	III e IV, apenas.
	I, II e III, apenas.
	II, III e IV, apenas.

6ª QUESTÃO

As massas abdominais são um importante contingente de tumores sólidos na faixa pediátrica, sendo representadas principalmente pelo tumor de Wilms e pelo neuroblastoma. Os tumores abdominais ocorrem frequentemente em crianças, e a sua origem é variada. Seu comportamento depende da histogênese, da localização e de suas relações com órgãos vizinhos. A avaliação desses tumores requer urgência.

Fonte: SILVA, D. B. da; BARRETO, J. H. S.; PIANOVSKI, M. A. D. Tratado de pediatria. 5. ed. São Paulo: Editora Manole, 2021.

Considerando a avaliação dos tumores abdominais, assinale a alternativa correta:

ALTERNATIVAS

	O tumor de Wilms, geralmente, ocorre de forma esporádica, mas 1% é de origem familiar.
	A incidência do tumor de Wilms é de 7 por milhão de crianças menores de 16 anos de idade.
	O neuroblastoma é um tumor complexo, com comportamento biológico diverso, cujo tratamento permanece um desafio para o oncologista pediátrico.
	A assistência a esses pacientes portadores desses tumores deve sempre ser realizada em serviço especializado no diagnóstico e tratamento do câncer infantojuvenil.
	A urgência da avaliação desses tumores é no sentido de determinar sua malignidade, sua relação com órgãos vizinhos, além de verificar a existência de compressão de órgãos vitais ou a presença de hemorragia.

7ª QUESTÃO

A desidratação é caracterizada pela perda de líquido maior que a ingestão. No caso de uma diarreia, o resultado pode ser um desequilíbrio nos níveis de eletrólitos e líquidos do corpo que pode desencadear até mesmo uma acidose metabólica trazendo um com risco de vida para a criança.

Com base nos estudos da unidade 4 do livro didático sobre disfunções gastrointestinais, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas:

I. A desidratação grave é caracterizada em lactentes apresentando perda de peso em torno de 15%, pulso taquicárdico, hipotensão, mucosas secas, olhos encovados, fontanela anterior deprimida, enchimento capilar acima dos 4 segundos.

PORQUE

II. Os sinais da desidratação grave são expressos pela resposta corporal em aumentar o volume sanguíneo das extremidades e diminuir nos órgão vitais do corpo como forma de compensação a falta de hidratação.

A respeito dessas asserções, é correto o que se afirma em:

ALTERNATIVAS

	A asserção I é uma proposição falsa e a II é uma proposição verdadeira.
	As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta da I.
	A asserção I é uma proposição verdadeira e a II é uma proposição falsa.
	As asserções I e II são proposições verdadeiras e a II é uma justificativa correta da I.
	As asserções I e II são proposições falsas.

8ª QUESTÃO

Quando uma criança e sua família encaram uma doença prolongada e possivelmente terminal, os profissionais de saúde se confrontam com os desafios de fornecer o melhor tratamento possível para satisfazer as necessidades físicas, psicológicas, espirituais e emocionais da criança e sua família durante a evolução incerta da enfermidade no momento da morte.

Fonte: RODGERS, C. C. A Criança com Câncer. In: HOCKENBERRY, M. W. Fundamentos de Enfermagem Pediátrica. Rio de Janeiro: GEN Guanabara Koogan, 2018.

Considerando a terminalidade, analise as afirmativas a seguir:

I. Distanásia é o ato intencional de proporcionar a alguém uma morte indolor, aliviando o sofrimento causado por uma doença incurável ou dolorosa.

II. A tomada de decisão no final da vida se refere às discussões que envolvem a possibilidade da enfermidade ou a condição de uma criança não ser curável.

III. Eutanásia é a prática pela qual se prolonga a vida de uma pessoa com uma doença para a qual não existe cura, utilizando para tal meios artificiais e desproporcionais.

IV. Ortotanásia caracteriza-se pela limitação ou suspensão de procedimentos e tratamentos que possam prolongar a vida de doentes terminais, sem chance de cura. Pode ser chamada também de morte natural.

É correto o que se afirma em:

ALTERNATIVAS

	I e IV, apenas.
	II e III, apenas.
	II e IV, apenas.
	I, II e III, apenas.
	II, III e IV, apenas.

9ª QUESTÃO

O tumor cerebral e o neuroblastoma são duas importantes formas de câncer infantil derivado de tecidos neurais. Os tumores do SNC são responsáveis por aproximadamente 20% dos cânceres na infância, e ocorrem cerca de 65 casos por milhão em crianças com menos de 15 anos de idade ambos os tumores são difíceis de tratar e suas taxas de sobrevida não demonstraram a grande melhora observada em outras formas de câncer infantil.

Fonte: RODGERS, C. C. A Criança com Câncer. In: HOCKENBERRY, M. W. Fundamentos de Enfermagem Pediátrica. Rio de Janeiro: GEN Guanabara Koogan, 2018.

Considerando o texto, assinale a alternativa correta:

ALTERNATIVAS

	O texto se refere a tumores benignos, pois câncer não é tumor.
	Os sinais e sintomas dos tumores cerebrais são claros, principalmente em lactentes.
	As dores de cabeça não são sintomas usuais, e quando surgem, ocorrem principalmente à noite.
	O tratamento para este tipo de patologia usualmente envolve a cirurgia, a radioterapia e a quimioterapia.
	Apesar da dificuldade de sobrevida, a suplementação materna com multivitaminas, fosfato e ferro causou um declínio na incidência de meduloblastoma.

10ª QUESTÃO

O tratamento do câncer em si é definido com base no tipo, local e estágio da doença. Assim como no caso dos adultos, de acordo com a American Cancer Society, as opções terapêuticas se baseiam no tripé: cirurgia, quimioterapia e radioterapia. A diferença aqui é que, apesar de algumas exceções, o câncer infantil geralmente responde bem à quimioterapia. Isso porque a maioria das formas de quimioterapia afeta as células em desenvolvimento.

Fonte: SBCO. Cirurgia oncológica pediátrica. Sociedade Brasileira de Cirurgia Oncológica, 2022. Disponível em: https://sbco.org.br/cirurgia-oncologica-pediatrica/. Acesso em: 28 maio 2024.

Pensando no tratamento do câncer, especialmente nas cirurgias, analise as afirmativas a seguir:

I. O osteossarcoma tem como parte de seu tratamento as cirurgias, que muitas vezes são amputações.

II. A biópsia é um tipo de cirurgia que tem a finalidade de reduzir o tamanho de um tumor grande e volumoso.

III. Podemos considerar o tratamento cirúrgico muitas vezes traumático, especialmente em situações em que a remoção do tumor causa desfigurações.

IV. É um dos recursos-chave do tratamento de câncer, podendo ter uma finalidade curativa, cirurgias para diagnóstico, para reduzir o volume do tumor, cirurgias de suporte e ainda cirurgias paliativas.

É correto o que se afirma em:

ALTERNATIVAS

	I, apenas.
	II e IV, apenas.
	III e IV, apenas.
	I, III e IV, apenas.
	I, II, III e IV.

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